左房扩大在冠心病舒张性心力衰竭中的临床意义

目的对冠心病舒张性心力衰竭患者左房内径变化及其临床意义进行研究。方法用彩色多普勒超声心动图仪测定44例冠心病舒张性心力衰竭（DHF组）患者左房内径（LAD）、左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）、左心室射血分数（LVEF）、E峰、A峰及E/A比值,并与30例冠心病心功能正常者（对照组）比较。结果DHF组左房内径（34±5）mm较对照组（28±4）mm显著增加（P<0.01）,左房内径扩大者（>30 mm）36例,占80%。DHF组中,E/A>1（假性正常化）患者LAD（36±10）mm较E/A<1患者LAD（33±5）mm增加,但无统计学差异。DHF组E/A值的高低与NYHA心功能分级相关性不明显,左房扩大程度与心功能分级相关性也不明显。结论DHF患者存在左房扩大,左房扩大是舒张性心功能不全病情发展的标志。     

非酒精性脂肪肝患者血清脂联素水平及其相关因素分析

采用病例对照研究.检测正常人、单纯脂肪肝、脂肪肝合并糖耐量低减(IGT)和脂肪肝合并2型糖尿病(DM)四组受试者空腹状态下的脂联素、血脂和肝肾功能,空腹和75gOGTT试验后2h血糖和血清胰岛素.并计算胰岛素敏感性指数(HOMA-SI)、体重指数(BMI)和腰臀比(WHR).结果与对照组比较,另三组SI、血清脂联素均依次显著降低(P＜0.05);单纯脂肪肝组和脂肪肝并IGT组之间差异均无显著性,但均显著高于脂肪肝并2型DM组(P＜0.05).脂联素与SI呈正相关,而与BMI、WHR、空腹及餐后血糖和胰岛素、甘油三脂(TG)、谷丙转氨酶(ALT)等呈显著负相关.多元逐步回归分析显示血清脂联素与空腹血糖(FBG)、餐后胰岛素(PINS)、WHR、TG具有高度相关性(均P＜0.05).结论NAFLD患者血清脂联素、SI下降;随着血糖升高进一步降低;血清脂联素与SI呈正相关.     

围绝经期妇女月经及婚育情况的调查分析

江西萍乡地区2047例45～54岁围绝经期妇女的有关月经及婚育情况是:初潮平均年龄16.3岁,62.3％的妇女有过月经失调,绝经平均年龄47.6岁。文化程度、职业性质、生活环境、精神创伤、婚育、避孕措施、初潮年龄等均可影响绝经年龄。在2047例妇女中无未婚者,结婚一次者96.5％,≤18岁初婚者42.5％;19～24岁初孕者77.1％,产次≥5者51.8％,有流产、引产史者63.4％;采用避孕措施者83.9％,其中绝育者53.6％,IUD者19.6％。     

肉苁蓉多糖对衰老大鼠肝线粒体保护作用的研究

目的观察肉苁蓉多糖对D-半乳糖致衰大鼠肝线粒体氧化损伤的保护作用。方法采用D-半乳糖所致衰老模型大鼠,灌服肉苁蓉多糖6 w,测定肝脏Ca2＋-ATP酶活性、肝线粒体丙二醛（MDA）含量、磷脂酶A2（PLA2）活性、膜流动性及呼吸链复合体Ⅰ＋Ⅲ、Ⅱ＋Ⅲ活性。结果肉苁蓉多糖显著提高衰老模型大鼠肝脏Ca2＋-ATP酶活性、肝线粒体膜流动性及呼吸链复合体Ⅰ＋Ⅲ、Ⅱ＋Ⅲ活性,显著降低肝线粒体MDA含量、PLA2活性。结论肉苁蓉多糖能提高衰老模型大鼠肝线粒体抗氧化能力,改善线粒体能量代谢,具有抗衰老作用。     

肿瘤坏死因子基因多态性与炎症性肠病的相关性分析

目的　明确我国汉族人群中炎症性肠病(IBD)患者肿瘤坏死因子(TNF)的基因多态性,探讨IBD的发病机制。方法　采用聚合酶链反应(PCR)、限制性片段长度多态性分析(RFLP)技术对131例IBD患者的TNFα和TNFβ基因多态性进行分析。结果　溃疡性结肠炎(UC)患者TNFα-308 位点基因型频率(15.5%)及等位基因频率(8.7%)显著高于正常人群的4.1%和2.0%(P<0.01),克罗恩病(CD)患者TNFα-308位点基因型频率及等位基因频率与正常人群比较差异无统计学意义(P>0.05);UC和CD患者TNFβ+252位点的基因型频率及等位基因频率与正常人群比较差异无统计学意义(P>0.05);TNFα-308与TNFβ+252位点基因多态性与IBD患者的年龄、性别、疾病的活动性及发病部位比较差异无统计学意义。结论　TNFα-308等位基因与UC发病的易感性相关,TNFα-308 的基因多态性与CD的发病无关;TNFβ+252的基因多态性与IBD的发病无关。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效观察

结核性胸腔积液是我国常见的胸腔积液.在治疗中常有纤维凝块产生,形成分隔与多房积液,使治疗难度增大.现将我院采用胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效报告如下.[第一段]     

人工股骨头置换术治疗高龄老人股骨转子间骨折

采用人工股骨头置换术（股骨转子间骨折用粗钢丝＂８＂字环形固定）治疗７０岁以上高龄的外伤性股骨转子间骨折病人１２例。除１例术后６ｗ因脑出血死亡外，其余１１例术后平均随访１５个月，骨折愈合，髋关节屈曲超过９０°，生活能自理，人工股骨头无松动和下陷。     

河南省巩义市农村居民肠道寄生虫感染及预防知识、态度、行为的调查

目的了解农村居民肠道寄生虫感染情况及预防知识、信念、行为(knowledge、attitude、practice，KAP)，为进一步开展健康教育提供依据。方法采用粪检方法调查农村居民肠道寄生虫感染率；经过1年健康教育后，再次粪检并采用无记名问卷方法调查KAP。结果初次调查居民肠道寄生虫感染率为9．96％(186／1868)；实施健康教育1年后，寄生虫感染率为5．93％(54／911)；问卷调查中知识知晓率13项，有7项在60％以上；信念形成通过健康教育宣传等获取；行为形成率7项中有6项形成率在85％以上。结论开展防治寄生虫病的健康教育，可提高居民的防病知识，逐步形成健康行为，使寄生虫感染率明显下降。     

混合脐血移植重建小鼠免疫造血功能的研究

目的:探索多份脐血混合移植重建免疫造血系统的可能性,扩大脐血移植的应用范围。方法:将1×10~6个C57BL/6和1×10~6个615小鼠脐血单个核细胞(MNC)同时输注给经致死量照射的BALB/c小鼠,10～15天后检查受鼠的脾结节(CFU-S),作受鼠的骨髓粒-巨噬细胞集落形成单位(CFU-GM)培养,以检测造血重建;1个月后用流式细胞仪(FCM)检测受鼠体内供者细胞的嵌合状态;用单向混合淋巴细胞反应(MLR)检测免疫重建和免疫耐受;用受鼠小肠和皮肤病理切片检测移植物抗宿主病(GVHD)。结果:混合脐血移植小鼠的生存率为65％,未移植小鼠全部死亡;移植后10～15天在小鼠的脾脏可以检测到CFU-S,小鼠骨髓培养有CFU-GM生长;移植后30天发现在同一个小鼠的体内有2个供者的不全嵌合体同时存在;受鼠对两个供鼠的淋巴细胞均产生了免疫耐受;受鼠小肠和皮肤病理切片检查表明有轻-中度GVHD。结论:混合脐血移植可以重建同种异基因小鼠的免疫和造血功能而不引起重度GVHD。本研究为扩大脐血移植的应用范围打下了一定的理论和实践基础。